Снятие швов с раны – это удаление специального материала для соединения биологических тканей, который используют для остановки кровотечения и заживления повреждений кожи. Процедура проводится в среднем на 5–9 день. Удалить шовные нити можно самостоятельно, если знать правила, следовать инструкции врача.

Хирургическое вмешательство показано при нарушении целостности кожи и подлежащих тканей. К повреждению приводят рассечения, глубокие резаные раны, проколы. Для соединения места иссечения проводят зашивание, стягивают края травмированной области с помощью скоб или специальных нитей. Наложение швов, подлежащих снятию, может быть трех видов:

• первичное – после проведения оперативного вмешательства на границы рассеченного повреждения;
• вторичные – на гранулирующий рубец при расхождении краев раны;
• провизорные – накладывают временно, в ходе операции, на очередном этапе - снимают.

В медицине выделяют сроки для снятия швов, в зависимости от локализации раны:

1. Общие – 6–9 дней.
2. На голове и шее – 6–7 суток.
3. Кесарево сечение – 7–10.
4. Швы на промежности – на 5 сутки.
5. Грудная клетка, стопы, голени – 10–15 дней.
6. Удаление родинки – 7–10.

Помимо прописанных сроков, нужно ориентироваться на два основных факта, по которым врач определяет срок снятия шва:

• рубец по цвету должен соответствовать близлежащим тканям;
• отсутствие грануляций на месте раны.

Если на ткани наблюдается уплотнение или края повреждения краснеют, указывает на развитие воспалительного процесса. При таких симптомах самостоятельно проводить снятие хирургических нитей.

Обратитесь за медицинской помощью, чтобы избежать развития патологии.

Можно ли снять швы самостоятельно

Снятие хирургических нитей проводится независимо от локализации зашитого повреждения кожи. Если есть возможность, лучше обратиться к врачу. Самостоятельно снять швы с раны можно в домашних условиях, если они небольшого размера, рубец в нормальном состоянии. К проведению манипуляции необходимо хорошо подготовится, вооружиться инструментами, которые можно найти в аптеке:

• хирургические или маникюрные ножницы;
• пинцет;
• посуда для стерилизации инструментов (кастрюля);
• антисептик для раны (перекись водорода, спирт, йод);
• бинт;
• вата;
• стерильные резиновые перчатки;
• пластырь.

Швы после полостных операций самостоятельно не удаляют. Снятие должен проводить врач, который способен адекватно оценить состояние рубца, при необходимости оставить некоторые стежки еще на несколько дней. В некоторых случаях снимать послеоперационные швы может операционная медсестра. Не следует самостоятельно удалять соединительный материал, независимо от размера раны, если:

• поставлен диагноз диабет;
• рубец расположен на голове;
• зашит разрез хирургическими скобками;
• рана находится в труднодоступном месте.

Есть шовный материал, который не требует снятия. Внутренние швы накладывают на органы и сосуды при полостных операциях.

Для стягивания краев подобных повреждений используют саморассасывающиеся нити.

Алгоритм снятия

Снимают швы с зашитой раны в медицинских учреждениях так:

1. Удаляют повязку.
2. Оценивают края травмированной зоны, осматривают зашитую область, считают стежки.
3. Йодопироном или 70% спиртом проводят обработку кожи около рубца.
4. Делают вторичную узкую обработку самого места стягивания тканей.
5. Поочередно надрезают каждый стежок, выполняют снятие шва с раны, потягивая пинцетом.
6. По решению врача не все стежки могут быть сняты.
7. Закончив удалять нити, раневую область обрабатывают антисептиком.
8. Поверх наносят стерильную салфетку, закрепляя ее пластырем, или накладывают повязку.
9. После снятия швов хирург дает рекомендации по уходу за поврежденными кожными поверхностями.

Убрать шовный материал с небольшой раны можно в домашних условиях, алгоритм действий будет отличаться. Первоначально нужно подготовить все необходимое для снятия нитей.

1. Организуйте рабочее место для инструментов, что пригодятся при снятии швов. Удалите с него все посторонние предметы, вытрите пыль, обработайте поверхность спиртом. На стерильной салфетке (лотке) разложите бинт, вату, пластырь, антисептик (йод, медицинский спирт). Место проведения операции должно хорошо освещаться.
2. Вскипятите кастрюлю с водой. Опустите в воду металлические инструменты (ножницы, пинцет). Прокипятите на протяжении 3–5 мин. Выложите на чистое сухое полотенце на месте, где будет проводиться операция. После высыхания инструментов, их необходимо протереть спиртом.
3. Вымойте руки с мылом, вытрите насухо. Наденьте стерильные резиновые перчатки. Аккуратно удалите повязку (пластырь) с поверхности раны.
4. Перед снятием, осмотрите рубцовую поверхность на наличие покраснения, воспаления. Обработайте место повреждения и кожу по периферии шва.
5. Пинцетом аккуратно подцепите узелок стежка, приподнимите его на 2–3 мм. Заведите под нить браншу ножниц, разрежьте шовный материал сбоку от узла.
6. Аккуратно потяните нитку за узел, чтобы отрезанная противоположная от узла часть, вытянулась через кожу. Такие манипуляции провести с каждым стежком. Резкая боль во время снятия шва может указывать на неправильность действий. Допустимыми считаются неприятные ощущения, дискомфорт при вытягивании нитей.
7. Обработайте рану антисептиком. Поверх наложите стерильную повязку. Если имеются особые рекомендации врача, их нужно соблюдать.

После снятия хирургического шва, необходимо соблюдать правила ухода за послеоперационной раной:

1. Производите перевязку дважды в день (утро/вечер).
2. Берегите от травм и лишнего напряжения - в первое время может привести к расхождению краев.

Возможные осложнения после снятия швов

Формирование рубца на коже происходит на протяжении 5–9 дней. Иногда в процессе заживления после снятия шовных материалов есть опасность развития осложнений:

1. Выступает кровь – обычно кровяные выделения из раны наблюдаются, если швы удалили раньше времени. Главная задача придерживаться гигиены, чтобы исключить риск попадания инфекции. Дважды в день необходимо промывать область антисептиком, делать перевязки.
2. Если после снятия швов рана разошлась, удалялся шовный материал из незажившего повреждения. Расхождение тканей может быть на поверхности или внутри пораженной области. В таких случаях нужно обратиться к врачу для повторного натяжения тканей.
3. Нагноение (мокнущее повреждение кожных покровов). Причиной появления гноя может стать отсутствие гигиены, ухода за рубцом или при снятии шовного материала была занесена инфекция. Воспалительный процесс развивается на ране, пациент может отмечать ухудшение состояния здоровья, повышение температуры, общую слабость. Лечением нагноения в послеоперационном шве должен заниматься врач. Помимо местной терапии, нужно принимать антибиотики.
4. Образование большого рубца. Показана косметическая пластика по иссечению рубцовой ткани. Процедура предполагает использование лазера.

Безопасным способом снятия шва является процедура, проведенная в медицинском учреждении специалистом.

Если решено удалять хирургические нити в домашних условиях, соблюдайте полную стерильность, после снятия шовного материала обрабатывайте область раны до полного заживления.

Любое хирургическое вмешательство несет для человеческого организма определенный стресс. Задачей врача в такой сложный для пациента период является не только грамотное и профессиональное проведение операции, но и подготовка больного к восстановительному процессу.

Практически ни одна не обходится без наложения швов, являющихся способом соединения биологических тканей и способствующих уменьшению кровотечения и желчеистечения.

Виды швов

Для понимания того, как снимать швы в домашних условиях, следует знать, чем они отличаются. Швы делятся на погруженные и съемные.

Съемные швы удаляются после срастания краев раны и характеризуются высокой прочностью. Изготавливаются на основе синтетических и натуральных материалов (мерсилен, шелк, лен, капрон, нейлон), металлических скоб и проволоки.

Погруженные (несъемные) швы производятся из кетгута - натурального материала, изготовленного из тонких овечьих кишок и способного спустя некоторое время рассасываться. Преимущество - не отторгаются организмом. Недостаток - невысокая прочность.

Определяющие факторы

Как снять в домашних условиях? Момент снятия послеоперационных швов напрямую зависит от ряда факторов, а именно:

• самочувствия больного;
• характера операции;
• осложнений;
• особенностей болезни;
• возраста пациента;
• восстановительных особенностей организма.

Фиксирующий материал для организма является инородным. Поэтому во избежание начала воспалительного процесса швы следует снимать своевременно. Как снимать швы делать это не рекомендуется по причине возможности занесения инфекции, что ставит под угрозу жизнь пациента.

Сроки снятия швов

Как снимать швы в домашних условиях? Чем грозит запоздалое либо преждевременное снятие швов? При проведении данной манипуляции позже рекомендованного срока пациент чувствует неприятные ощущения и натяжение в месте зашива. Затем может произойти врастание тканей, загноение раны, что негативно скажется на внешнем виде рубца. Опасно снятие швов раньше срока: края раны могут не успеть срастись.

Сроки удаления швов:

• через 12 дней - при ампутации;
• через 6 дней - при операционных действиях на голове;
• через неделю - после незначительного вскрытия брюшной стенки и 9-12 - при глубокой операции;
• 10-14 дней - при операции в области грудной клетки;
• 14 дней - при хирургическом вмешательстве, производимом людям пожилого возраста, ослабленным болезнями и инфекциями, онкологическим больным (по причине снижения регенеративных возможностей организма);
• 14-20 дней - после родов;
• 7-10 дней - после кесарева сечения.

Как снимать швы в домашних условиях

Иногда так происходит, что по какой-либо причине возможность обращения в медицинское заведение отсутствует. Если рекомендованный период заживления прошел, рана выглядит затянувшейся, как снять швы в домашних условиях человеку, который никогда раньше не сталкивался с данным процессом, боится и не понимает последовательность действий?

В таком случае важно не паниковать, включить все свое хладнокровие и предельную внимательность. В первую очередь необходимо с раны убрать повязку и убедиться, что шов снимать не опасно.

При обнаружении в этом месте покраснения либо признаков воспалительного процесса от самостоятельного снятия швов необходимо отказаться и обязательно обратиться к доктору, так как, скорее всего, произошло инфицирование раны.

Подготовительный процесс

На подготовительном этапе следует выбрать инструменты, которыми будет производиться снятие швов. Так как правильно снять швы в домашних условиях?

Потребуются острые ножницы (желательно маникюрные) и пинцет. Ножом снимать швы крайне не рекомендуется. Идеально, если вместо домашних ножниц под рукой будут настоящие хирургические. Подручные инструменты следует подвергнуть стерилизации: опустить на пару минут в кастрюлю с кипящей водой, затем достать, положить на чистое полотенце и дать высохнуть.

Место, где будут сниматься швы, следует промыть мыльной водой, вытереть чистым полотенцем. Затем протереть ватой, смоченной в спиртовом растворе. К основному процессу следует приступать, полностью убедившись, что кожа вокруг швов чистая. Как снимать швы после операции в домашних условиях?

Описание последовательности процесса

Процесс по снятию швов следует совершать в хорошо освещенном месте, чтобы четко видеть малейшие нюансы.

Сначала пинцетом нужно не очень высоко приподнять первый узел. Затем ножницами отрезать основание нити и начать ее аккуратно вытягивать, не допуская попадания внешних кусочков в ткани. Действовать так следует до момента, пока последняя нить не покинет рубец.

Узел через кожу вытягивать не следует: он застрянет и станет причиной кровотечения. По окончании процедуры, которая относительно безболезненна (разве что присутствует легкий дискомфорт и пощипывание в процессе вытягивания нити), следует убедиться, что в ранке не осталось никаких фрагментов от швейного материала. Для ускорения регенерации кожного покрова и предотвращения возникновения инфекции место рубца следует обработать слабым составом йодоната, после чего наложить фиксирующую повязку.

Как снять швы с головы в домашних условиях? Крайне нежелательно самостоятельно делать это в труднодоступных местах, на голове, после обширной операции, так как это чревато гарантированным занесением инфекции. Нельзя мочить и мыть мылом порезы от швов. Не стоит дома пытаться снять хирургические скобки: медики это делают в условиях стационара специальным инструментом. Если вдруг из ранки начала сочиться кровь, следует прекратить самостоятельную операцию и срочно обратиться к врачу, который поможет завершить начатое.

Внешний вид раны и ее заживление зависят от аккуратности наложения швов и своевременности их снятия. Поэтому желательно, чтобы швы снимал профессиональный медицинский работник.

К прооперированному месту следует относиться очень аккуратно, стараться не задевать его и не травмировать, ведь прочность кожи на этом участке минимальна - 10 % от нормы. Категорически нельзя подвергать незажившую рану воздействию солнечных лучей, так как это спровоцирует потемнение больного места. Для скорейшего заживления ранки примерно на протяжении полугода следует применять специализированные мази и кремы, которые выпишет врач.

Иногда человеку не удается избежать оперативного вмешательства. В этом случае на теле делают разрез, который затем зашивают. Далее идет процесс восстановления и регенерации. На какой день после операции снимают швы и нужен ли уход за рубцом?

Особенности снятия послеоперационных швов

Большинство операций требует осуществить разрез тканей пациента. Чтобы рана срасталась, необходимо наложение шва. Хотя процесс этот весьма неприятен, но очень важен.

Конечно, самостоятельно швы никто не снимает. Все манипуляции должен осуществлять только врач. Он также оценит состояние места разреза, и может скорректировать время извлечения нитей. Что касается материалов, которыми зашиваются раны, используются следующие.

К рассасывающимся материалам, которые не нужно убирать относится кетгут. Производится из кишок животных. Применяются при хирургии сердца и пересадки внутренних органов. Удобны для поверхностных неглубоких ран и разрезов (разрыв промежности после родов).

Это шелковые нити, капрон, нейлон и даже скобы или проволока. Такие материалы надежно фиксируют рану, а вероятность расхождения швов минимальна. Требуют механического удаления.

Так на какой день снимают швы после операции? Обычно это происходит на 7-10 день спустя. Этот срок также зависит от вида операции и особенностей пациента. При хирургии на брюшной полости, лице, грудной клетке период заживления составит примерно 7 дней. После родоразрешения путем кесарева сечения процесс займет до 8-10 дней.

Швы снимаются только тогда, когда края раны уже срослись. Передерживать также не стоит. Это грозит тем, что нитки начинают врастать в кожу и может остаться довольно заметный след.

Перед тем как убрать нити, медик обрабатывает место операции антисептиком. Для манипуляций необходимы такие инструменты, как пинцет и ножницы (либо скальпель). При наложении нескольких швов, они могут сниматься не все за один раз, а постепенно.

Такую процедуру тяжело назвать приятной, но в то же время она практически безболезненна. Это важный и необходимый этап на пути к выздоровлению.

От чего зависит срок удаления нитей

Чем обусловлено время снятия швов? Оно зависит от разных факторов, самые распространенные следующие:

1. Часть тела. Разные участки тела по-разному снабжаются кровью. Где-то процесс регенерации идет быстрее, где-то медленнее. Ранее всего удаляют соединяющие материалы с области лица и шеи (иногда на 4-5 сутки). Позже – со стоп и голеней (на 10-12 сутки).
2. Наличие инфекции. Если разрез инфицирован, нити могут быть изъяты уже на следующие сутки. Иногда необходимо, чтобы рана была открытой.
3. Масса тела. Чем больше жировая прослойка, тем хуже срастаются ткани, и медленнее происходит кровообращение.
4. Обезвоживание. Недостаток жидкости в организме негативно влияет на электролитный обмен и тормозит важные процессы.
5. Возраст. С возрастом способность к регенерации снижается. Для пожилых людей потребуется гораздо больше времени для заживления разреза (около 2 недель).
6. Наличие хронических заболеваний и иммунный статус. Неблагоприятные процессы в организме (ВИЧ-инфекция, прохождение химиотерапии) замедляют скорость заживления и увеличивают риск осложнений после перенесенной операции.

Решение о том, когда снимать послеоперационный шов должен принимать лечащий врач. Для этого во внимание берутся показатели возраста, здоровья, и особенности конкретной операции. Несмотря на принятые нормы, сроки могут варьироваться.

Обработка и необходимые материалы

Швы требуют обработки на протяжении двух недель после операции. Это нужно для того, чтобы исключить попадание инфекции и нагноения места разреза.

Для манипуляций могут понадобиться следующие материалы:

Примерный алгоритм обработки выглядит следующим образом:

1. Смочите стерильный бинт перекисью водорода и промокните необходимое место. Используйте пинцет. Если у вас шов, обработка должна быть деликатного характера. Не нужно тереть или сильно надавливать.
2. Можно слегка прижечь рану спиртом (особенно если в некоторых местах шов воспалился).
3. Нужно наложить стерильную повязку. Перед этим материал смачивается в растворе хлорида натрия (10%) и отжимается. Сверху накладывается еще одна салфетка и закрепляется бинтом и лейкопластырем.
4. При хорошем состоянии шва и отсутствии нагноений достаточно повторять процедуру раз в два дня.

Не нужно самостоятельно убирать корочки, белесый налет эпителия. При их повреждении происходит повторное травмирование кожи и косметический шов может стать более заметным. Избавиться от него до конца невозможно и шрам будет сопровождать вас всю оставшуюся жизнь.

Последующий уход за рубцом

Если при осмотре врач подтвердил, что с местом разреза все хорошо, особого ухода не требуется. Достаточно раз в день обрабатывать рубец зеленкой. Лучше не брать вату, ее волокна могут зацепиться за ткани, а убрать их будет довольно проблематично.

Если рубец не сочится, то в заклеивании пластырем нет необходимости. Наоборот, для скорейшего заживления нужен доступ воздуха.

Уже на следующий день после снятия швов разрешается мыться под душем. Температура воды должна быть комфортной и приближаться к температуре тела. Лучше всего для участка вокруг рубца использовать отрезок марли и детское мыло. После душа эту область смазывают детским кремом (не сам рубец).

Не забывайте следить за состоянием кожи даже после того, как швы будут сняты. Если вы заметили появление выделений или крови, нужно сообщить об этом доктору. Иногда обработку приходится доверить медицинскому персоналу.

Время снятия швов может несколько различаться в зависимости от разных факторов – характер операции, глубина разреза, здоровье пациента. Когда это следует делать решает врач. Самостоятельное удаление нитей исключено. Также важно помнить о правильном уходе за рубцом в домашних условиях. О любых подозрительных изменениях сообщайте доктору.

Об уходе за послеоперационным швом после кесарева сечения — на видео:

Получай на почту секреты долголетия и здоровья.

Информация предоставлена для ознакомления, любое лечение посетители должны проводить со своим врачом!

Копирование материалов запрещено. Контакты | О сайте

Как снимать швы?

После хирургических операций и различных повреждений кожи на теле остаются наложенные врачами швы. Когда раны заживают полностью — швы нужно снимать. Лучше если делать это будет специалист в условиях поликлиники, но если у вас нет возможности обратиться к врачу, то можно сделать это и в домашних условиях. Перед тем как снимать швы самостоятельно, следует ознакомиться с основными правилами их удаления.

Как снимать швы самостоятельно

Скорость заживления раны и эстетический вид шрама во многом зависят от того, насколько аккуратно будет снят шов. Поэтому, перед тем как снимать швы в домашних условиях, необходимо знать как сделать это грамотно, избежав риска инфицирования. Итак, снимая швы, соблюдайте следующую последовательность действий:

1. Убедитесь, что рана полностью зажила, что она не кровоточит, не гноится и не вызывает болевых ощущений.
2. Удалите повязку или пластырь, прикрывающие шов. Присохший к ране бинт можно размочить в слабом растворе марганцовки или пропитать его перекисью водорода. Пластырь можно отлеплять только вдоль шва!
3. Тщательно обработайте зону шва каким-нибудь антисептическим средством. Лучше всего для этих целей подойдет медицинский спирт или йод.
4. Возьмите пинцет, ножницы и чистую салфетку. Перед тем как снять швы, пинцет и ножницы следует обязательно продезинфицировать спиртом или раствором фурацилина.
5. Пинцетом зацепите один конец нити и вытягивайте его на несколько миллиметров. Отрезайте нить у самой кожи и осторожно вынимайте пинцетом. В этом процессе главное проследить за тем, чтобы нить находящаяся с внешней стороны, не попала внутрь.
6. После снятия швов следует снова обработать шрам антисептиком и наложить стерильную повязку.

Теперь вам известно, как снимать швы самостоятельно. При грамотном подходе к этому делу инфицирования раны или каких-либо болевых ощущений возникнуть не должно. Однако при сомнении или дискомфорте следует обязательно обратиться за медицинской помощью.

Как снимать швы в домашних условиях: краткая инструкция

При желании хирургический шов можно снять самостоятельно. Однако для этого следует обладать определенными знаниями, а также делать все с осторожностью. Поэтому лучше всего обратиться за помощью к специалистам, так как снимать швы в домашних условиях опасно. При неосторожном обращении с инструментом существует риск повреждения тканей, а также велика вероятность занести инфекцию. Если же нет возможности обратиться к врачу, то стоит знать, как правильно удалять нити и чем обрабатывать шов.

Через сколько снимают швы

Не стоит забывать, что закрепление тканей имеет определенный срок. Все зависит от того, где был наложен шов. Существует три срока:

1. Средний показатель - от 7 до 9 суток.
2. Если шов на шее или голове - от 6 до 7 суток.
3. Если операция была на груди, стопе либо голени - от 10 до 14 суток.

Помимо этого, стоит учитывать и другие факторы. К примеру, возраст, характер раны, иммунитет, генеративные способности организма, и так далее. Так как снимать швы в домашних условиях способен не каждый, следует знать все тонкости процесса. В противном случае можно нанести вред. Например, пожилые люди должны ходить со швами в течение 2 недель. Такой же срок требуется и в случае с тяжелобольными пациентами, у которых организм ослаблен и не способен быстро восстанавливаться. Именно поэтому перед снятием швов стоит проконсультироваться у специалистов.

Удалять нити стоит только после того, как края раны срастутся. В противном случае ткани могут снова разойтись. Если же начался воспалительный процесс, то необходимо обязательно показать рану врачу. Помимо этого, не рекомендуется снимать швы, наложенные после полостной операции. Допускается самостоятельно удаление нитей только при небольших ранах.

Что потребуется для снятия швов

Как снимать швы в домашних условиях? Прежде чем приступить к подобному занятию, следует подготовить все необходимые инструменты. Для подобных манипуляций потребуется:

1. Пинцет.
2. Маникюрные либо хирургические острые ножницы.
3. Бинты, салфетки из марли, пластырь.
4. Мазь-антибиотик, медицинский спирт, йод.
5. Кипяток и тара для жидкости.

Итак, как снимать швы в домашних условиях? Для начала рекомендуется простерилизовать инструмент. Для этого необходимо все прокипятить, а затем обработать спиртом. Если этого не сделать, то можно занести инфекцию. Также специалисты рекомендуют весь инструмент залить спиртом и оставить на полчаса.

Больно ли снимать швы? Как правило, человек испытывает легкое чувство дискомфорта. Болевые ощущения могут возникнуть только в том случае, если нити начали врастать в ткани. Снимать шов в таком случае должен врач.

После тщательной подготовки можно приступить к удалению нитей. Все манипуляции следует проводить с особой осторожностью, чтобы не навредить. Место, где располагается шов, рекомендуется обработать йодом со всех сторон. После этого необходимо приподнять нить над кожей так, чтобы был виден ее чистый конец. Сделать это можно при помощи пинцета. Теперь нужно перерезать светлый край. Нельзя, чтобы на конце среза, расположенного близко к коже, оставалась грязная нить. Так можно занести инфекцию в ткани.

Когда нить будет перерезана, ее следует аккуратно вытянуть, взяв пинцетом за другой край. При этом действовать нужно аккуратно. Нельзя, чтобы через ткани прошла грязная нить. Теперь вы знаете, как снять хирургические швы в домашних условиях. После подобных манипуляций необходимо тщательно обработать рану. Для этого рекомендуется использовать мазь, оказывающую антибактериальный эффект. В завершение место, где был наложен шов, стоит закрыть стерильной повязкой.

Любая операция (хирургическое вмешательство) является стрессом для организма больного. Даже если операция жизненно необходима, то основная задача доктора – не только грамотно её провести, но и подготовить больного к последующему восстановлению.

Наиболее распространенным способом соединения всевозможных биологических тканей (это могут быть как края раны, так и, например, стенки органов), уменьшения кровотечения, желчеистечения и др. является наложение хирургом швов.

Шовные материалы бывают разные – есть рассасывающиеся швы, которые сделаны из ниток, которые не требуют удаления по мере регенерации тела. Часто используются металлические скобки или синтетические нити, избавиться от которых без посещения медицинского центра проблематично.

Зачем они нужны? Они не только помогают организму справиться с перенесенным вмешательством, снижают риск кровотечений и «раскрытия» раны (в которую легко может попасть инфекция), но имеют и эстетическую функцию – современные шовные материалы уменьшают длину раны, и, соответственно, размер рубца.

Почему важно вовремя снять швы?

Важно помнить, что швы не только нужно правильно наложить, но и вовремя снять, так как в противном случае может начаться воспаление (все-таки фиксирующий материал для организма инороден, а человеческое тело к таким «имплантам» относится негативно). В домашних условиях заниматься снятие шовного материала не рекомендуется – велик риск занести инфекцию, и поставить жизнь под угрозу.

От чего зависит срок их снятия?

Сроки снятия швов зависят от многих факторов:

• наличием местных осложнений операционной раны
• регенеративными особенностями организма
• состоянием больного
• его возрастом
• анатомической областью и ее трофикой
• характером оперативного вмешательства
• особенностями заболевания.

Через какой срок после проведения операции обычно снимают швы?

Время снятия швов индивидуально и определяется только вашим лечащим врачом. Средние сроки, на которые рекомендуется ориентироваться специалистам, напрямую зависят от типа хирургического вмешательство (какая операция была проведена) и состояния больного (вполне естественно, что ослабленный, например, раковыми заболеваниями организм больного, как уже было сказано ранее, будет хуже восстанавливаться, это потребует дополнительного времени для рубцевания тканей).

Как правило, швы после операций удаляют:

• при проведении операции на голове - через 6 суток
• после небольшого вскрытия брюшной стенки (это может быть аппендэктомия или, скажем, грыжесечение) - через 7 дней
• после операций, которые требуют широкого вскрытия брюшной стенки (для примера - лапаротомия или чревосечение) - швы снимаются на 9-12 день
• хирургические вмешательства на грудной клетке (торакотомия) позволяют снять швы только на 10-14-е сутки
• при проведении ампутаций швы удаляются в среднем через 12 дней
• после хирургических вмешательств у пожилых, ослабленных инфекциями и болезнями, онкологических больных (из-за снижения способности организма к регенерации) – процедура проводится как минимум через 2 недели.

Как происходит удаление?

Швы, которые были наложены на кожный покров и слизистые оболочки, снять несложно, поэтому их удаление чаще всего поручают опытной медицинской сестре. В остальных случаях работу проводит хирург, тем не менее, снять швы по силам практически всем медицинским специалистам.

Швы снимают при помощи небольших хирургических ножниц и пинцета. Медсестра пинцетом захватывают один из концов узла, который сделал врач при зашивании раны, и «протягивает» его в противоположную от направления зашивания сторону. В области белого отрезка (появляется при заживлении тканей) нить пересекают ножницами. В конце процедуры снятые нити утилизируются. Дабы предотвратить появление инфекции и ускорить регенерацию покрова - место послеоперационного рубца обрабатывают слабым раствором йодоната, после чего накладывается фиксирующая повязка.

На какой день снимают швы после операции, определяется их типом. Сшивание разреза - наиболее распространенный и эффективный способ восстановления целостности кожных покровов после операции. Различают погружающий несъемный и съемный послеоперационный шов. Основными качествами, которыми должен обладать материал, применяемый для сшивания разрезов, являются надежность и прочность. Чем надежнее сделан узел, тем ниже риск возникновения осложнений. Следует делать швы как можно меньших размеров. При использовании большого количества нити возможно ее отторжение организмом. Узел должен быть небольшим. Так как организм не способен отличить шовный материал от инородного тела, при наличии объемных лигатур возникает бурная ответная реакция.

Типы швов и их свойства

Различают их по срокам наложения. Первичный шов накладывается непосредственно после операции. Отсроченный может применяться как через несколько часов, так и через неделю после производства разреза. Провизорный - тип отсроченного, который необходимо накладывать не позднее, чем через 3 суток. Ранний вторичный шов используется при необходимости сшивания разреза через 14 дней после операции или через неделю после наложения первичного. Поздний вторичный применяется на стадии формирования рубца.

Несъемное погружение - метод наложения шовного материала, при котором происходит полное его рассасывание. Материал, применяемая в таких случаях называется кетгутом, производится он из овечьих кишок. Он не прочен, однако редко отторгается организмом. Более надежными считаются съемные лигатуры.

Время их удаления зависит от материала, из которого были изготовлены нити. Обычно швы удаляют после начала рубцевания тканей. Для наложения съемных лигатур могут использоваться шелковые, льняные, нейлоновые или капроновые нити, металлические скобы и проволока.

Характер течения послеоперационного периода определяется правильностью сшивания разреза. От этого зависит кровоснабжение тканей и отсутствие послеоперационных осложнений. Швы рекомендуется снимать не ранее, чем через 10 суток после их наложения. На процесс заживления может влиять большое количество факторов, способствующих увеличению или уменьшению этого срока.

На какой день нужно снимать швы?

Если хирургическое вмешательство осуществлялось в области лица и шеи, снятие швов может произойти через 5-6 дней. В местах, отличающихся слабым кровообращением, их оставляют до 12 суток. При присоединении инфекции пораженные участки раны освобождают от лигатур на следующий день, процесс заживления будет происходить открыто. Оставшиеся нити удаляют примерно через неделю. На процесс рубцевания могут влиять индивидуальные особенности организма. У каждого человека разрезы на коже заживают определенное количество дней. Особенно медленно этот процесс протекает в пожилом возрасте. У людей старше 50 лет послеоперационный шов будет сниматься не менее, чем через 14 дней. То же касается и пациентов, имеющих ослабленный иммунитет и хронические заболевания. В таком случае ресурсов организма не хватает для быстрого заживления раны.

На длительность ношения лигатур влияет и сложность хирургического вмешательства . Разрезы после полостных операций у пациентов, имеющих нормальную толщину жировой клетчатки, срастаются быстро. Как снимают швы? Перед удалением нитей рубец обрабатывают. После этого хирург подтягивает узелок вверх и перерезает его у основания. Послеоперационные швы большой длины освобождают от лигатур в 2-4 этапа, делая перерывы в несколько дней. Процедура завершается обработкой рубца антисептическим раствором и наложением стерильной повязки.

Сроки снятия швов зависят и от типа хирургического вмешательства. После кесарева сечения нити удаляют через 10 дней, после ампутации конечности - через 12, после операции на органах брюшной полости - через 7. После удаления склеры глаза шовный материал снимают на 7 сутки, при операциях на органах грудной клетки - на 14. При удалении грыжи и аппендикса процедуру выполняют через неделю. После сложного хирургического вмешательства от нитей избавляют только через 12 дней. Врач должен уметь определять оптимальное время ношения лигатур. Если края раны срослись, их можно удалять.

Если этот момент будет упущен, риск развития осложнений начинает увеличиваться с каждым днем. Снятие швов станет проблематичным, они прочно врастут в ткани. От них останутся ярко выраженные следы. На время заживления влияют и анатомические особенности организма. Швы на поверхности кожи и слизистых оболочек удаляются достаточно просто. Эту работу может выполнить опытная медсестра. При появлении осложнений процедуру должен проводить только хирург. После родов сшитые раны заживают через 2-3 недели. Период реабилитации в таком случае будет длиться больше месяца. Рубцы должны тщательно обрабатываться, риск инфицирования достаточно высок. Бактерии могут проникнуть во внутренние половые органы, что приведет к их инфицированию.

После кесарева сечения нити удаляют через 7 дней. Рану обрабатывают антисептическими растворами и покрывают стерильной повязкой. Разрез освобождают от лигатур в один этап, при применении рассасывающихся материалов этот момент пропускают.

Однако обработка антибактериальными средствами требуется и в таком случае.

Полное рассасывание шовного материала наблюдается через 60-90 дней. Ткани начинают рубцеваться через 7 дней после кесарева сечения, поэтому стандартные гигиенические процедуры можно начать выполнять уже в это время. Нельзя тереть место разреза мочалкой или использовать ароматизированные средства.

После наложения швов в полости рта нити удаляют через 7-10 суток. Стоматологи редко сшивают разрезы, предпочитая стабилизировать их края. Для удаления нитей используются специальные ножницы, рана после процедуры обрабатывается перекисью. В офтальмологии также применяются изогнутые острые инструменты, которые постоянно должны находиться в дезинфицирующем растворе. Перед выполнением процедуры в глаза закапывают капли, после операции должно пройти не менее 5 дней.

Можно ли снять швы самостоятельно?

Избавляться от съемных лигатур в домашних условиях не рекомендуется. Это увеличивает риск инфицирования и появления уплотнений. При неправильном определении срока удаления нитей края разреза могут разойтись. Случается такое, что пациент не может посетить лечебное учреждение. При нормальном заживлении удалить нити несложно. Необходимо лишь соблюдать правила асептики и безопасности. Не стоит самостоятельно избавляться от лигатур на лице и в труднодоступных местах.

Порядок снятия швов будет следующим. Повязку необходимо снять, а кожу обработать антисептиком. Под рукой должен находиться стерильный бинт, а в руках пинцет и ножницы, предварительно продезинфицированные. Пинцетом подтягивают узелок, его основание перерезают, нить осторожно вытягивают. Эти действия нужно выполнять до полного освобождения раны от лигатур. Завершают процедуру наложением стерильной повязки, которую затем нужно будет заменять каждые сутки.

Статья расскажет вам о том, что происходит в организме после хирургического вмешательства, зачем нужно накладывание швов и как скоро их нужно снимать.

На какой день снимают швы и больно ли после операции Кесарева сечения, родов, эпизиотомии промежности, на шейке матки?

Любое хирургическое вмешательство оставляет после себя след – разрез, зашиваемый специальными нитками или скрепляемый скобами. Скорость и простота заживления любого шрама зависит от того, насколько сложна и глубока была проблема.

Самая частая операция в мире – «Кесарево сечение», которое в большинстве случаев является просто необходимостью (сложное положение ребенка в утробе, обвитие пуповиной, узкие тазовые кости матери). Это вмешательство характерно полосным разрезом в нижней части живота (горизонтальным, либо же вертикальным).

Шов на разрез после кесарева сечения накладывается в родильном отделении . Накладывает швы хирург под общей анестезии, а в течение всего срока пребывания в роддоме, медсестра все время обрабатывает шов антисептическими средствами, меняя повязку.

Если шов наложен кетгутовыми нитками, снимать его не нужно, так как нитка рассасывается со временем (она выполнена из натурального материала и рассасывается от 60 до 80 дней полностью без остатка). Если шов наложен шелковыми нитками и скобами, их могут снять уже через 5 или 7 дней , в зависимости от сложности течения заживления.

После кесарева образуется рубец, который начинает формироваться приблизительно к 7-му дню. Мочить водой шов не следует первую неделю, а потому душ принять можно только спустя 7 дней. Стоит знать о том, что это вмешательство очень болезненно переживается, ведь в результате операции нарушаются все слои брюшной стенки.

В случае естественных родов ситуация обстоит немного проще. Однако следует заметить, что у каждой женщины роды могут происходить по-разному: сложно или легко. Все зависит от физиологического строения женщины, ее опытности, количества родов по счету, состояния здоровья, умения тужиться и правильного поведения врачебной команды при родах.

Эпизиотомия – это разрез, который делается женщине в области промежности (во влагалище) для того, чтобы облегчить процесс родов. Как правило, это разрез делается после введения местного анестетика, в случае, если роды «быстрые» на это нет времени.

Швы после родов обычно снимаются на 4-5 день , если ткани заживают хорошо и нет осложнений. В отдельных случаях процесс может затянуться на 7-10 дней максимум . В случае, когда женщина не может разродиться, расслабиться, либо же при ускоренных или вызванных родов шейка матки не раскрывается, процесс ее разрыва необратим. Тогда швы накладываются и на нее так же, их заживление длиться до 7-10 дней.

Снятие швов после кесарева сечения и естественных родов

На какой день снимают швы и больно ли после операции аппендицита, грыжи, лапароскопии?

Такое заболевание, как аппендицит, встречается довольно часто у всех слоев населения: дети, взрослые, мужчины и женщины. Лечится заболевание только лишь с помощью хирургического вмешательства. По своей сути аппендицит – это воспалительный процесс, который возникает в «слепой кишке», вернее в ее отростке, функции и предназначение которого медициной еще не было изучено до конца.

Спровоцировать воспалительный процесс может что угодно:

• Механический ушиб
• Инфекция в теле
• Нарушение кровообращения в теле
• Нарушения работы эндокринной системы
• Нарушение работы пищеварительного тракта

ВАЖНО: Статистика доказывает, что в большей мере воспалением аппендицита страдают женщины, чем мужчины. Обостряется заболевание чаще всего в возрасте от 20 до 40 лет.

Экстренное вырезание аппендицита поможет полностью устранить проблему. Как правило, вмешательство это не несет после себя тяжелых последствий и опасности. Если вырезать аппендицит незамедлительно после обострения, выздоровление и улучшение состояния больного последует уже на следующий день.

Разрез для удаления апендикса производится в нижней части живота справа. После иссечения кожного покрова остается шрам, который требует должного ухода. Длина рубца, в среднем, составляет 3-4 см. Чтобы разрез выглядел аккуратно и легко заживал, от врача требуется ответственность, профессионализм, опытность.

Если после операции не было никаких осложнений (повышение температуры, инфекция, попадание микробов в рану) и рубец хорошо заживает, снимать швы разрешено врачу уже спустя 10-14 дней . Если врач накладывает швы из кетгутовых нитей, то их рассасывание происходит в течение 2-3 месяцев. За период в 10-14 дней ткани восстановятся. Но важно знать, что даже после снятия швов, пациенту требуется находиться на щадящем и малоподвижном режиме около 6 недель.

Еще одно хирургическое вмешательство, которое может быть произведено в области живота – «вырезание» грыжи. «Грыжа» - это заболевание, проявляющееся выпячиванием внутренних органов (кишечника) из той полости, в которой им предназначено было находиться. Происходить это может по нескольким причинам, но лечение всегда предусматривает операцию, в результате которой совершается пластика. Слишком большое выпячивание уменьшается хирургическим путем.

В случае «легкой» операции и наложения швов из шелковых ниток или скоб, их снятие происходит через неделю. Сама процедура по снятию швов происходит достаточно быстро в течение нескольких минут. Стоит заметить, что это достаточно неприятно. Бандаж, который принято носить после операции и в реабилитационный период снимать после снятия швов не стоит, носится он до обретения тонус мышечной массы тела в области операции. Кроме того, бандаж будет придерживать сам рубец, чтобы тот не смог разойтись после снятия швов.

Лапороскопия – это минимальное хирургическое вмешательство, которое необходимо для того, чтобы наладить проблемы со здоровьем и принести телу минимальные повреждения. Производится лапороскопия путем введения специальных спиц (хирургические инструменты). Однако и это вмешательство так же требует наложения швов для скорейшего заживления

Как правило, рубцы остаются достаточно маленькими. Накладывать шов после лапороскопии можно кетгутовыми или шелковыми нитками. Последние можно снимать уже через неделю. Но, все зависит только от индивидуальных особенностей человека и течения его заболевания. Точно сказать о том, как скоро может быть снят шов, сможет сказать только сам хирург.

ВАЖНО: Любой рубец, производимый в результате хирургического вмешательства, полосной или в следствии лапороскопии, требует соответствующего ухода: обработки антисептическими средствами, соблюдения режима спокойствия тела, соблюдение диеты питания и внимательного наблюдения лечащего врача, медсестры.

Лапороскопия: операция

На какой день снимают швы и больно ли на десне после удаления, имплантации зуба?

Удалять зуб могут только тогда, когда он разрушен, в нем присутствуют воспалительные и гнилостные процессы, он болит из-за воспаленного нерва, представляет угрозу для соседних зубов. Вырвать зуб может только дантист с хирургической лицензией. Вырывание зубов может происходить, как в государственных, так и частных клиниках.

Стоит заметить, что чаще всего люди вырывают «мудрые» зубы из-за того, что те приносят им дискомфорт и болевые ощущения. Вырывание верхних зубов происходит немного легче, чем нижних, но, тем не менее, такое вмешательство требует ряда важных мероприятий.

Вырывание зуба происходит под анестезией. В процессе вырывания зуба человек может чувствовать только давление, тянущие ощущения и треск (если врач ломает «сложный» зуб на две части, чтобы вытащить). Болевые ощущения после вырывания зуба приходят только тогда, когда заканчивается действие обезболивающего. Но, хороший и внимательный врач, всегда назначит своему пациенту прием дополнительных препаратов, улучшающих самочувствие и притупляющих боль.

В случае вырывания нижних зубов (а особенно мудрых) существует вероятность частого попадания бактерий ранку, а потому (чтобы избежать заражения) врач накладывает швы. Так десна скорее заживает и срастается, сильно не кровоточит и не доставляет человеку дискомфорта.

После удаления зуба врач должен почистить ранку от лишних рваных кусочков десны, проверить на наличие остаточных осколков зуба, притупить кровотечение тампоном и аккуратно зашить. Через 2-3 суток пациент приходит к врачу для того, чтобы исключить наличие воспалительного процесса . Снимать швы можно уже на 6-7 день. К этому времени десна заживает и срастается.

Удалять такие швы практически безболезненно. Пациент только чувствует момент разрезания нити и ощущения вытянутой нитки (лески) из десны. Это не больно потому, что нить сама по себе очень тонкая, а десна – не самое чувствительная часть тела.

Зашивание десны

На какой день снимают швы и больно ли с раны на руке, ноге, лице?

Снятие любых хирургических швов зависит только от того, насколько сложным было само хирургическое вмешательство и как тяжело пациент перенес всю операцию. Болезненность места вмешательства зависит от того, насколько глубок был разрез, какой вид операции производился.

Зачем же накладывать швы? Это необходимость. Операция – стресс для тела и организма. Хирург помогает пережить этот стресс, справиться с последствиями вмешательства и помочь как можно скорее восстановиться. Швы на место разреза накладываются для того, чтобы в рану не попала инфекция, не привела к воспалению, попаданию бактерий, защитить от кровопотери и летального исхода.

Заживление любого разреза на руке, ноге, лице и других частях тела, как правило, происходит в течение первых 7-10 дней. Именно столько времени требуется тканям для того, чтобы выработать специальные клетки «коллаген», которые наращивают соединительную ткань. Стоит заметить, что эти временные нормы весьма условны ведь чем моложе человек, тем процесс заживления происходит быстрее. В «старом» организме процесс регенерации (выработки новых клеток) намного медленнее, чем у молодых людей и детей.

ВАЖНО: Снятие швов происходит достаточно просто. Врач или медсестра, пользуясь медицинскими ножницами и пинцетом, сначала разрезают натянутые нитки, а потом вытягивают их за кончики. Процесс неприятный, но совершенно терпимый.

Заживание швов на теле

На какой день снимают швы и больно ли после ринопластики, блефаропластики?

Блефаропластика – это хирургическое вмешательство, которое необходимо для того, чтобы убрать нависшее веко, путем вырезания «лишней» ткани. Как правило, швы при такой операции накладываются специальными кетгутовыми нитками, которые имеют свойство рассасываться и приниматься организмом. Делается это для того, чтобы лишний раз не тревожить нежную кожу, не провоцировать ее отечность и дарить болевые ощущения (ведь лицо чувствительно к малейшим прикосновениям).

При проведении блефаропластики надрезы и швы накладываются максимально близко к той линии, где растут ресницы. Это дает преимущество быть швам минимально заметными. Большие рубцы убираются рядом косметических процедур, которые назначает врач. Трогать швы и обрабатывать их самостоятельно ни в коем случае нельзя. Это следует делать только медицинским работникам. Снимаются швы всегда по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма и возраста, как правило, минимум – это 3 недели и максимум – 6.

Блефаропластика

Ринопластика – оперативное вмешательство, предназначенное для коррекции формы носа. После операции врач накладывает специальные марлевые повязки, пропитанные антибиотиком, а так же «лангета» - жесткая гипсовая повязка, которую ни в коем случае никак нельзя тревожить в период заживления раны.

Каждая операция ринопластики происходит по-разному и все зависит от масштаба хирургического вмешательства. Как правило через 2-4 дня врач может снять тампоны и повязки, пропитанные антисептическими средствами и через 4-5 после операции уже можно снимать швы, если все идет хорошо и заживление не заставило себя ждать. Ранки от швов рассасываются самостоятельно примерно через 2-3 недели. Снять гипс можно через 10-14 дней после операции.

Ринопластика

То, на какой день снимают швы после операции, зависит от вида швов, которые были применены хирургом. Такой способ – самый древний и распространенный вид соединения краев разрезов на теле. Среди разновидностей отличают швы съемные и погруженные.

Главными характеристиками материалов и узлов, применяемых при завершении операции, во все времена были прочность и надежность. Чем сложнее сформирован узел, тем лучше. При этом шов не должен быть объемным. Чем он больше, тем вероятнее отрицательная реакция на него сшиваемых тканей. Могут начаться осложнения. Объем узла должен быть небольшим. Так организм не различит, что за инородное тело находится в нем, и не станет бурно реагировать.

Разновидности швов и их характеристики

Швы различают по срокам применения. Разграничивают:

1. Первичный, который хирург накладывает сразу после операции.
2. Отсроченный первичный может накладываться как спустя сутки, так и через неделю.
3. Провизорный – разновидность отсроченного первичного, но тут стандарт диктует сроки наложения до 3 дней.
4. Ранний вторичный применяют через 2 недели после операции и спустя неделю после первичного шва.
5. Поздний вторичный – до месяца и более после операции на этапе развития рубца.

Погруженные швы несъемные. Со временем они рассасываются сами без остатка. Материал, из которого они изготовлены, тонкие кишки овец. Такая нить называется кетгутом. Она не слишком прочна, но хорошо принимается организмом. Съемные швы намного надежнее. Как настанет момент, когда снимают швы после операции, зависит от качества материала нитей. Обычно это происходит после зарастания разреза. Выполнены съемные нити из:

1. Шелка или льна. Они натуральные.
2. Капрона, нейлона или мерсилена – ненатуральные.
3. Скоб и специальной проволоки – металл.

Успешный исход операции во многом зависит и от правильности наложения швов. Это определяет нормальное кровообращение, отвечает за отсутствие полостей в ране, появление которых нежелательно. Оптимальным считается срок снятия швов после сшивания раны до 10 суток. На процесс заживления влияет ряд факторов:

1. Прооперированные участки лица или шеи, где хорошее кровоснабжение, врачи освобождают от швов на 4-5 день. А места, где кровообращение несильное, обычно оставляют до 12 суток. Это стопы или голени.
2. В случае когда разрез инфицируется, швы на этих участках удаляют на следующие сутки после операции, и разрез срастается открыто. Оставшиеся участки освобождают от нитей через неделю.
3. Некоторые особенности организма пациента тоже влияют на процесс снятия швов. У каждого свои сроки заживания ран. Особенной медленностью срастания обладают ткани у людей пожилого возраста. Они носят нити до 2 недель. Больные с тяжелыми патологиями тоже подвержены врачебным перестраховкам, поскольку в ослабленном состоянии их организм не способен найти силы для скорейшего заживления ран.
4. Глубина разреза раны и сложность операции влияют на длительность ношения нитей. Разрезы после полостных манипуляций, за исключением тех случаев, когда отмечается большое количество жировой ткани, срастаются нормально.

Когда наступает момент снятия швов, место рубца обрабатывают. Затем хирург тянет понемногу узелок вверх, а когда покажется нить, залегавшая в ткани, ее обрезают. Протяженные раны, которые уже срослись, полностью не освобождают от швов, а делают это постепенно, с перерывом в несколько дней. В конце процедуры происходит повторная обработка шва антисептиком, накладывается специальная повязка.

Стандарты, которые доктора установили много лет назад

В зависимости от органа, на котором проводилась операция, разнится срок, спустя который снимают швы:

1. Кесарево сечение – на 10 сутки.
2. Ампутация – на 12-ые.
3. Разрез брюшной стенки – на 7-ые.
4. После удаления склеры глазного яблока – через неделю.
5. Полость брюшины – через неделю.
6. Грудная клетка – через 2 недели.
7. Лицо – через неделю.
8. Голова – на 6 сутки.
9. Несерьезное и краткосрочное вмешательство (удаление грыжи, аппендицита) – через неделю.
10. Долгосрочное вмешательство – минимум 12 суток.

Врачу необходимо точно определить время, когда нужно снять швы. Это приходит с опытом. Если края срослись хорошо, нити удаляют. Но если хирург пропустит этот момент, то у прооперированного будут проблемы. Начнется нагноение рубца. Убрать нитки станет непросто, потому что они прочно врастут в тело. След от швов в таком варианте будет очень явным. Анатомические особенности организма тоже влияют на сроки снятия шовных нитей, и однозначно сказать, что для всех они одинаковы, не представляется возможным. Швы на поверхности кожи и слизистых не требуют большой сноровки при удалении. Эту работу поручают ответственной и опытной медсестре. В противном случае действует только врач-хирург. Но сроки определяет только специалист.

Особенности снятия швов после некоторых хирургических вмешательств

После родов раны со швами зарастают в течение 14-20 суток. Реабилитация после травм, полученных в ходе родов, занимает больше месяца. Места швов необходимо правильно обрабатывать, иначе есть риск развития инфекции. Она проникает в родовые пути и ведет к гинекологическим заболеваниям. Ухаживая за такими швами, вы гарантируете скорейшее заживление ран.

После кесарева сечения швы не снимают 7 суток. Ежедневно их обрабатывают антисептиками и меняют повязки. Через неделю область живота полностью освобождают от послеоперационных швов. Когда разрез зашивали рассасывающимися нитями, обработкой антисептиками тоже не пренебрегают в процессе заживления. Снимать в итоге ничего не нужно, поскольку швы растворяются сами через 2-3 месяца.

Рубец на животе после кесарева образуется уже через неделю, поэтому принимать душ врачи разрешают спустя этот срок. Постарайтесь только не дотрагиваться до места сращивания мочалкой. Делать это можно спустя еще 7 дней.

Стоматологические операции требуют избавления от сшивающих нитей на 8-10 день.

Это определит врач. Обычно стоматологи не сшивают, а стабилизируют края раны. Снимают нити с помощью ножниц для хлопка, применяют перекись и анестезию. В офтальмологии тоже используют острые изогнутые инструменты. Их вынимают из банки со спиртом только для работы. В остальное время они стерилизуются. Пользуются различной формы пинцетами для глаз, применяют капли. После операции до снятия швов должно пройти не менее 5 дней.

Можно ли снимать послеоперационные швы самостоятельно и как это делать правильно?

Съемные швы удалять в домашних условиях медики не рекомендуют. Можно занести инфекцию, начнется воспаление. Если сроки снятия определены неточно, рана разойдется.

Бывает, что к врачам, чтобы они сняли швы, пациент обратиться не может. Если вы уверены, что шов зажил, снять его самостоятельно несложно. Необходимо соблюсти условия безопасности работы и стерильность. Что касается швов на лице или в труднодоступных местах, то их самостоятельно как раз снимать не стоит.

В остальных случаях удалите повязку со шва и обработайте его антисептиком. Возьмите пинцет и ножницы, предварительно простерилизованные. Под рукой должен находиться и стерильный бинт или ватный тампон. Потяните пинцетом конец нити и отрежьте ножницами ее основание, затем вытяните. Внешние кусочки нити не должны попасть в ткани. Действуя так, пока рубец не покинет последняя нить, обработайте место манипуляции. Теперь можно наложить повязку, ее нужно менять ежедневно.

Важно перед тем, как начать процедуру самостоятельно, убедиться в характере швов: узловые они или непрерывные. Узлы могут быть морскими, хирургическими или простыми. Длинная рана требует постепенного снятия шва через один узелок или стежок. Это делается с перерывами на протяжении нескольких суток. Человек, которому снимают швы, может испытывать некоторую боль во время процедуры. Избежать ее можно, только достигнув аккуратности, стараясь не дергать нити.

Чтобы не осталось шрама на месте срастания ткани после операции, пациенту необходимо применять специализированные кремы и мази. О них расскажет врач. Обычно применение таких средств длится до полугода после образования рубца.

Постарайтесь не подвергать послеоперационные рубцы воздействию солнца, поскольку это место сразу потемнеет и будет сильно отличаться от цвета кожи вокруг шрама.

Швы накладываются либо при хирургической операции, либо при получении серьезной травмы. Вопрос о том, когда и как правильно снимать швы, зависит от многих обстоятельств: от характера повреждений, от части тела, на которую наложены швы, от возраста больного и от того, насколько быстро восстанавливается организм человека.

Заживление раны и эстетический вид этого места зависит и от аккуратности его наложения, и от своевременности снятия шва. Поэтому лучше, если снимать швы будет профессиональный медицинский работник. Но если вы уверены, что ваша рана полностью зажила и не будет вызывать дискомфорта, можно попробовать снять швы самому.

Когда можно снимать швы?

• после операции на голове - через 6 суток;
• после аппендэктомии (удаления аппендицита) или грыжесечения - через 7 дней;
• после лапаротомии, а также после чревосечения - через 9-12 дней;
• после торакотомии (операции на грудной клетке) - через 10-14 дней;
• после проведения - через 12-14 дней;
• после операций у пожилых людей, а также у людей, ослабленных инфекцией, больных онкологией (в организме таких людей снижается способность к регенерации тканей)- минимум через 14 дней.

Как правильно снимать швы?

• Сначала нужно аккуратно снять повязку, придерживая чем-нибудь кожу для того, чтобы она сильно не натягивалась. Если у вас к ране приклеен пластырь, нужно смочить его, а затем снять вдоль раны (но не поперек, чтобы не раскрыть ненароком рану!). Сильно присохшую повязку можно смочить раствором перекиси водорода при помощи марлевого тампона.
• Если повязка на стопе или на руке, размочить можно марганцевым раствором. Для этого нужно налить теплую воду в стерильную емкость, добавить в нее несколько капель 30%-го раствора марганцовки до получения интенсивного розового цвета. Далее опустить туда ногу или руку минут на 5. Вынимать конечность из воды можно после того, как повязка уже снята.
• Бинт, который находится на ране, не нужно скручивать во время снятия, лучше его просто разрезать.
• Область шва надо обработать медицинским спиртом или раствором.
• После этого необходимо взять хирургический пинцет, салфетку и ножницы. Пинцетом осторожно подтянуть один конец нити (который завязывается сбоку от шва). После вытаскивания на несколько миллиметров белой ниточки подвести под нее ножницы и разрезать нить у самой кожи. С помощью пинцета аккуратно и медленно вытащить срезанную нить с узелком. Важно при этом, чтобы нить, бывшая сверху, не прошла вглубь ткани и не инфицировала ее.

Любая операция (хирургическое вмешательство) является стрессом для организма больного. Даже если операция жизненно необходима, то основная задача доктора – не только грамотно её провести, но и подготовить больного к последующему восстановлению.

Наиболее распространенным способом соединения всевозможных биологических тканей (это могут быть как края раны, так и, например, стенки органов), уменьшения кровотечения, желчеистечения и др. является наложение хирургом швов.

Пластырь для заживления послеоперационных швов

Скорость и структура исцеления делятся на три класса, в зависимости от типа вовлеченной ткани и обстоятельств закрытия. Периоды, необходимые для здоровых и хорошо перфузируемых мягких тканей, были обобщены, но могут различаться. Исцеление от первого намерения.

Все хирурги, которые закрывают рану, хотят излечить первичный союз или первое намерение, с минимальным отеком и без местной инфекции или обильной секреции. Разрез, который исцеляет по первому намерению, он делает в минимальное время без разделения краев раны и с минимальным образованием рубцов. Это выполняется в три различные фазы.

Шовные материалы бывают разные – есть рассасывающиеся швы, которые сделаны из ниток, которые не требуют удаления по мере регенерации тела. Часто используются металлические скобки или синтетические нити, избавиться от которых без посещения медицинского центра проблематично.

Зачем они нужны? Они не только помогают организму справиться с перенесенным вмешательством, снижают риск кровотечений и «раскрытия» раны (в которую легко может попасть инфекция), но имеют и эстетическую функцию – современные шовные материалы уменьшают длину раны, и, соответственно, размер рубца.

В рану попадают жидкости, содержащие белки плазмы, клетки крови, фибрин и антитела. На поверхности образуется корка для герметизации выхода жидкости и предотвращения бактериального вторжения. Воспаление, вызванное миграцией лейкоцитов в область, происходит в течение нескольких часов, вызывает локальный отек, боль, лихорадку и покраснение вокруг места раны. Лейкоциты деградируют для удаления клеточного мусора и микроорганизмов фагоцитов и посторонних веществ. Моноциты, которые позже поступают из более дистального костного мозга, становятся макрофагами, фагоцитозуют оставшиеся остатки и продуцируют протеолитические ферменты.

Почему важно вовремя снять швы?

Важно помнить, что швы не только нужно правильно наложить, но и вовремя снять, так как в противном случае может начаться воспаление (все-таки фиксирующий материал для организма инороден, а человеческое тело к таким «имплантам» относится негативно). В домашних условиях заниматься снятие шовного материала не рекомендуется – велик риск занести инфекцию, и поставить жизнь под угрозу.

Наконец, базальные клетки на краях кожи мигрируют над разрезом, чтобы закрыть поверхность раны. Одновременно фибробласты, расположенные в самой глубокой соединительной ткани, инициируют реконструкцию неэпителиальной ткани. Во время острой воспалительной фазы ткань не восстанавливает заметную прочность на растяжение и зависит только от шовного материала, который остается в приложении.

В первую или вторую неделю после операции фибробласты мигрируют к ране. С ферментами в крови и окружающих тканевых клетках фибробласты образуют коллаген и основное вещество. Эти вещества прикрепляют фибробласты к субстрату. Фибробласты содержат миофибробласты с гладкомышечными характеристиками, которые способствуют сокращению раны. Коллагенное депо начинается примерно в пятый день и быстро увеличивает прочность на растяжение раны.

От чего зависит срок их снятия?

Сроки снятия швов зависят от многих факторов:

• наличием местных осложнений операционной раны
• регенеративными особенностями организма
• состоянием больного
• его возрастом
• анатомической областью и ее трофикой
• характером оперативного вмешательства
• особенностями заболевания.

Через какой срок после проведения операции обычно снимают швы?

Время снятия швов индивидуально и определяется только вашим лечащим врачом. Средние сроки, на которые рекомендуется ориентироваться специалистам, напрямую зависят от типа хирургического вмешательство (какая операция была проведена) и состояния больного (вполне естественно, что ослабленный, например, раковыми заболеваниями организм больного, как уже было сказано ранее, будет хуже восстанавливаться, это потребует дополнительного времени для рубцевания тканей).

Плазменные белки способствуют клеточной активности, необходимой для синтеза волокнистой ткани во время этой фазы заживления. В дополнение к синтезу коллагена заменяются другие поврежденные компоненты соединительной ткани. Лимфатика реканализируется, кровеносные сосуды формируют почки, формы грануляционной ткани и развиваются многочисленные капилляры для питания фибробластов. Многие из них исчезают на заключительном этапе исцеления.

Напряженность продолжает расти до одного года после операции. Кожа восстанавливается от 70% до 90% от первоначальной прочности на растяжение через неделю. Содержание коллагена остается постоянным, но усилие растяжения увеличивается из-за образования и сшивания коллагеновых волокон. Отложение волокнистой соединительной ткани приводит к образованию рубцов. При нормальном заживлении раны происходит в течение нескольких недель и месяцев. Увеличение плотности коллагена уменьшает образование новых кровеносных сосудов , а ткань рубца становится бледной.

Как правило, швы после операций удаляют:

• при проведении операции на голове - через 6 суток
• после небольшого вскрытия брюшной стенки (это может быть аппендэктомия или, скажем, грыжесечение) - через 7 дней
• после операций, которые требуют широкого вскрытия брюшной стенки (для примера - лапаротомия или чревосечение) - швы снимаются на 9-12 день
• хирургические вмешательства на грудной клетке (торакотомия) позволяют снять швы только на 10-14-е сутки
• при проведении ампутаций швы удаляются в среднем через 12 дней
• после хирургических вмешательств у пожилых, ослабленных инфекциями и болезнями, онкологических больных (из-за снижения способности организма к регенерации) – процедура проводится как минимум через 2 недели.

Как происходит удаление?

Швы, которые были наложены на кожный покров и слизистые оболочки, снять несложно, поэтому их удаление чаще всего поручают опытной медицинской сестре. В остальных случаях работу проводит хирург, тем не менее, снять швы по силам практически всем медицинским специалистам.

Исцеление целительства. Когда рана не заживает первичной привязанностью, выполняется более сложный и продолжительный процесс заживления. Шрамы второго порядка вызваны инфекцией, чрезмерной травмой, потерей или неточным аппликацией тканей. В этом случае рану можно оставить открытой, чтобы она могла залечить от глубоких слоев к внешней поверхности. Образуется гранулирующая ткань, которая содержит миофибробласты и закрывается сокращением. Процесс заживления медленный и обычно образуются грануляция и рубцовая ткань.

В результате хируру может потребоваться лечение чрезмерной грануляционной ткани, которая может выступать через край раны и предотвращать эпителизацию. Третье намерение рубцевание. Также называется задержкой первичного замыкания, исцеление третьего намерения происходит, когда две поверхности грануляционной ткани аппроксимируются. Это безопасный метод восстановления зараженных ран, а также грязных и инфицированных и травмированных ран, с обширной потерей тканей и высоким риском заражения. Этот метод широко использовался в военной области и оказался успешным после чрезмерной травмы, связанной с автомобильными авариями, инцидентами с огнестрельным оружием или глубокими и проникающими ножевыми ранениями.

Швы снимают при помощи небольших хирургических ножниц и пинцета. Медсестра пинцетом захватывают один из концов узла, который сделал врач при зашивании раны, и «протягивает» его в противоположную от направления зашивания сторону. В области белого отрезка (появляется при заживлении тканей) нить пересекают ножницами. В конце процедуры снятые нити утилизируются. Дабы предотвратить появление инфекции и ускорить регенерацию покрова - место послеоперационного рубца обрабатывают слабым раствором йодоната, после чего накладывается фиксирующая повязка.

Хирург обычно лечит эти поражения путем удаления нежизнеспособных тканей и оставляет их открытыми. Открытая рана в исцелении постепенно восстанавливает достаточную устойчивость к инфекции, что позволяет сделать неосложненное закрытие. Обычно это делается через 4-6 дней после травмы. Этот процесс характеризуется развитием капиллярных почек и грануляционной ткани. Когда закрытие выполняется, края кожи и подстилающая ткань должны быть аппроксимированы и точно закреплены.

Осложнения исцеления. Всякий раз, когда целостность ткани нарушается из-за несчастного случая или рассечения, пациент уязвим к инфекции и ее осложнениям. Даже когда хирургическая команда тщательно следит за правильной процедурой, у некоторых пациентов могут возникать осложнения, которые замедляют выздоровление. Две основные проблемы, с которыми может столкнуться хирург, - это заражение и ранение.

Для фиксации и удержания краев раны в хирургии используют наложение швов. По прошествии 5-7 дней кожные швы необходимо снять, то есть удалить шовный материал. Данная манипуляция проводится по назначению врача и под его контролем. Техника снятия швов не представляет особой сложности, но требует от медицинской сестры внимательности, ловкости и соблюдения всех правил асептики и антисептики.

Инфекция - это продолжает оставаться одним из самых серьезных осложнений, влияющих на хирургических пациентов. Инфекция происходит от введения вирулентных микроорганизмов в восприимчивую рану. Если его не лечить, это может привести к длительной болезни, гангрене или даже смерти.

Когда можно снимать швы?

Послеоперационные инфекции можно классифицировать в зависимости от источника инфекции и анатомических и патофизиологических изменений. Ключом к эффективному лечению является быстрое выявление ответственных патогенов. Значительное число инфекций имеет смешанное бактериальное происхождение. Как только инфекция становится очевидной, гнойную секрецию следует анализировать или культивировать ткань для идентификации ответственных микроорганизмов. Лечение антибиотиками для целлюлита и фасцита следует начинать немедленно в соответствии с результатами культур.

Показанием к снятию швов является заживление раны. При обширной ране сначала снимаются швы через один, а на следующий день удаляются остальные. Главное для медицинской сестры - следить, чтобы в коже пациента не осталось шовного материала.

Оснащение для снятия швов

• Стерильные перчатки, маска.
• Стерильный почкообразный лоток.
• Вспомогательный почкообразный лоток.
• Лоток для отработанного материала.
• Стерильные марлевые салфетки.
• Тупферы.
• Анатомические пинцеты.
• Острые стерильные хирургические ножницы.
• Спирт 70%-ный.
• Йодонат или йодопирон.
• Клеол или лейкопластырь.
• Емкости с дезраствором.

Подготовка к снятию швов

• Накануне информируем пациента о предстоящей манипуляции и ее необходимости. Доступно объясняем суть процедуры, создаем у пациента положительную настроенность, стремление к выздоровлению.
• Перед процедурой проводим контроль стерильности материалов и инструментов.
• Моем руки и надеваем стерильные перчатки.
• На стерильный лоток укладываем стерильный материал и инструментарий.
• Во вспомогательном лотке располагаем клеол, лейкопластырь, при необходимости - бинт.
• Лоток для отработанного материала ставим поблизости от места, где будем производить манипуляцию.

Техника снятия швов

• Снимаем повязку поверх шва, сбрасываем ее в приготовленный лоток.
• Осматриваем рану и считаем количество швов, которые нужно снять.
• Раствором йодоната, йодопирона или 70%-ного спирта обрабатываем рану с помощью салфеток либо тупферов промокательными движениями. Перевязочный материал меняем на стерильный по мере обработки раны. Обработку проводим дважды - вначале широко, затем узко.
• Анатомическим пинцетом захватываем узел шва и слегка приподнимаем его.
• После появления над поверхностью кожи 2-3 мм нити белого цвета подводим под нее острую браншу ножниц и пересекаем.

Тем не менее, никакое лечение не будет успешным, если не будет проведен соответствующий разрез и дренаж в первую очередь с некротической обработкой тканей, если это необходимо. Это лечение не требуется при поверхностных раневых инфекциях. Вирусные и грибковые инфекции также могут возникать. Его заболеваемость увеличилась при клиническом применении стероидов, иммунодепрессантов и множественных антибиотиков.

Разделение раны. Разделение раны происходит чаще у пожилых или ослабленных пациентов, но может возникать в любом возрасте. По-видимому, это влияет на большее количество пациентов мужского пола и чаще встречается между пятым и двенадцатым днем ​​после операции.

• Извлекаем нить с узлом: аккуратно, не прилагая чрезмерного усилия, тянем за шов пинцетом. Нить, лежащая на поверхности, не должна попасть под кожу.
• Извлеченную нить кладем на марлевую салфетку.
• Проверяем целостность раны. При наличии зияния спрашиваем у врача о количестве снимаемых швов (скорее всего, нужно будет снять не все).
• Снимаем столько швов, сколько необходимо.
• Подсчитываем количество снятых швов.
• Контролируем, не остался ли в коже шовный материал.
• Обрабатываем рану раствором антисептика (спирт, йодонат).
• Накладываем на рану стерильную салфетку.
• Фиксируем салфетку клеолом или лейкопластырем, при необходимости - бинтом.

Заключительный этап

• Отработанный перевязочный материал и использованные инструменты и перчатки погружаем в емкости с дезраствором.
• Моем и высушиваем руки.

Правильная техника снятия швов и соблюдение правил асептики позволяют избежать такого осложнения, как инфицирование раны.

Термин «расщепление» означает «разделение». Разоблачение раны - это частичное или полное разделение слоев ткани после ее закрытия. Ослабление может быть вызвано чрезмерным натяжением на недавно зашитой ткани, неадекватной методикой шва или использованием неподходящих шовных материалов. В подавляющем большинстве случаев причиной является тканевая недостаточность, а не разрушение шва.

Когда происходит расщепление, рана может или не может снова закрыться, в зависимости от степени отделения и оценки хирурга. Нет никакой разницы в скорости исчезновения вертикальных и поперечных разрезов. Наибольшая заболеваемость возникает после желудочного, желчного и внутрибрюшного рака.

Предлагаем также посмотреть видео